Le mot du président

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Chères adhérentes, chers adhérents,

L’année 2020 touche à sa fin, mais la crise sanitaire est toujours bien présente et toujours aussi contraignante. Pour la mutuelle, cette crise a eu des répercussions tant fonctionnelles que financières. Une des conséquences majeures de cette crise est celle de la chute significative des remboursements pendant cette période estimée à 1 200 000 € !

Dans le cadre de la lutte contre cette pandémie, l’Etat va solliciter la participation des organismes de protection complémentaire sous forme de taxes. Pour la MSPP cette dépense est estimée à 500 000 €.

Toutefois, une mutuelle n’a pas vocation à dégager des excédents pour les redistribuer à des actionnaires. Non, le principe fondamental d’une mutuelle est d’équilibrer ses comptes tout en répondant à des obligations légales de réserves indispensables à la protection de ses adhérents.

Le conseil d’administration, en sa séance exceptionnelle du 19 novembre, a donc décidé de vous verser une aide exceptionnelle pour vous accompagner financièrement pendant cette période. Cette aide, dont le montant reste à définir par le conseil d’administration, vous sera versée dans la deuxième quinzaine de décembre.

Malgré cette période incertaine et anxiogène, les membres du conseil d’administration vous souhaitent de passer les
fêtes de fin d’année dans les meilleures conditions possibles.

Philippe ANTOINE

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Informations COVID-19

Chères adhérentes, chers adhérents,

Suite aux dernières mesures prises par le gouvernement pour lutter contre la propagation du Coronavirus, nous adaptons notre organisation en conséquence.

Veuillez noter qu’à compter du mercredi 04 novembre les horaires de l’accueil téléphonique changent.

Vous pourrez nous joindre par téléphone de 8h30 à 13h30 du lundi au vendredi.

Tous nos canaux numériques restent opérationnels (mail, site web, espace adhérents) et sont à partir d’aujourd’hui à privilégier. Vous pourrez ainsi continuer d’effectuer toutes vos démarches.

Le délai de traitement de vos demandes peut être allongé au vu des circonstances et nous vous remercions par avance pour votre compréhension.

Nous ne sommes plus en capacité d’accueillir du public. Il n’est donc pas nécessaire de vous déplacer à la mutuelle pour effectuer le parcours de radiation des contrôles ou toutes autres démarches.

Alors que la situation sanitaire de notre pays peut nous inquiéter, nous tenons à vous assurer de notre mobilisation pour assurer la meilleure continuité de service possible. Restons tous attentifs aux gestes barrières et restons chez nous autant que possible.

Toutes les équipes de la MSPP,

 

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Assemblée générale 2020

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Chères adhérentes, chers adhérents,

Le vote pour l’assemblée générale 2020 a été clôturé dimanche 21 juin avec 4 821 votes, soit 30% des adhérents.

Nous vous remercions vivement pour votre mobilisation essentielle au bon fonctionnement de la MSPP. Nous renouvellerons ce système de vote en 2021, en espérant atteindre les 5 000 votants !

L’assemblée générale s’est tenue le 23 juin 2020 à son siège social, sous la présidence de Philippe ANTOINE, hors la présence des adhérents en raison de la crise sanitaire. 

À noter, l’ensemble des résolutions proposées ont été approuvées à près de 80 % par les votants. Notamment la nomination de 2 nouveaux administrateurs, madame Geneviève DUBRAY et monsieur Marc DUBALLET. Le conseil d’administration se compose désormais de 20 membres dont 7 en activité à la brigade de sapeurs-pompiers de Paris.

Pendant cette période difficile, toutes les équipes de la mutuelle sont à votre disposition pour vous accompagner et vous soutenir si besoin.

 

Pour lire le compte rendu de l’assemblée générale, cliquez ici. 

Pour lire le rapport d’assemblée générale, cliquez ici.

 

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100 % SANTÉ / RAC 0 (reste à charge)

La Mutuelle commence d’ores et déjà à appliquer la réforme gouvernementale du 100% santé, pour vous garantir en dentaire, optique et audiologie une prise en charge améliorée voire intégrale. Le renoncement aux soins pour cause financière touche encore trop de Français ; ainsi nous souhaitons généraliser l’accès à des prestations de qualité pour nos adhérents.

Qu’est-ce que le 100% santé ?

Promesse de campagne du Président de la République, la réforme du « 100% santé » (dit aussi « reste à charge zéro » ou « Rac 0 ») doit faciliter l’accès pour tous à des équipements et soins essentiels sans reste à charge. Le « reste à charge » étant ce qu’il vous reste à payer après vos remboursements de Sécurité sociale (part obligatoire) et de complémentaire santé (ticket modérateur, et éventuels dépassements selon vos garanties souscrites).

Quels soins et équipements concernés ?

Au terme de sa mise en application progressive, le 100% santé doit vous assurer un remboursement intégral par l’Assurance Maladie Obligatoire et la complémentaire santé, pour les accessoires compris dans les trois « paniers du 100% santé » suivants (liste définie par les pouvoirs publics) :

  • Les prothèses dentaires incluses dans les paniers de classe « RAC 0 ».
  • Les équipements d’optique inclus dans les paniers de classe « A ».
  • Les aides auditives incluses dans les paniers de classe « 1 ».

Pour être appliquée la réforme impose peu à peu, sur l’ensemble des produits inclus dans ces trois paniers :

  • Une obligation de pratiquer un reste à charge à zéro pour les complémentaires santés
  • Un plafonnement des tarifs ainsi qu’une obligation de proposer des devis dans les différents paniers pour les professionnels de santé
  • Diverses normes, qui vous garantiront une qualité suffisante pour votre confort

Qui a droit au 100% santé ?

Tous les Français ayant souscrit à un contrat de complémentaire santé. Ainsi, la totalité de nos adhérents bénéficie du 100% santé.

Quand allez-vous bénéficier du 100% santé ?

La réforme est déployée et appliquée par étapes sur l’ensemble du territoire.

Pour les offres incluses dans les paniers du 100% santé, vous allez donc d’ores et déjà constater et profiter d’une baisse progressive des tarifs et de vos frais, mais sans obligation de prise en charge intégrale par vos organismes de remboursement de soins avant les dates butoirs suivantes :

Les limites de la réforme du 100% santé

Ne pas confondre le reste à charge à zéro du 100% santé et le tiers payant, l’un n’impliquant pas nécessairement l’autre. L’obligation du 100% santé est de rembourser ultérieurement vos frais, pas de vous dispenser d’avancer ces derniers suite à un soin. Gardez aussi à l’esprit qu’en fonction des choix que vous ferez, tout ne sera pas pris en charge en optique, dentaire ou audio. Si vous ne faites pas le choix du 100% santé, et préférez par exemple aller vers les offres des paniers libres, sachez qu’un reste à charge vous sera certainement facturé.

Les « paniers libres » non inclus dans le 100% santé

Pour plus de choix et pour une qualité supérieure, vous avez toujours la possibilité d’aller vers les offres incluses dans les « paniers libres » :

  • Les prothèses dentaires des paniers de classe « modéré » ou « libre »
  • Les équipements d’optique des paniers de classe « B »
  • Les aides auditives des paniers de classe « 2 »

Ces paniers-là, plus onéreux, ne seront généralement pas pris en charge à 100% par la Mutuelle, contrairement à terme aux paniers du 100% santé.

Avant de vous engager, n’hésitez donc pas à demander un devis à votre praticien et à vous renseigner sur votre remboursement auprès de la Mutuelle.

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